一名男生在加倍服用感冒药后感到不适,到医院检查发现肾功能异常。医生提醒,限制饮水、憋尿以及不当用药是导致青少年肾功能损伤的主要原因,尤其在高考冲刺期需特别警惕这些隐性“伤肾”行为。
小张为了争分夺秒复习,始终保持高强度学习状态。为了减少上厕所频率,他刻意减少饮水量,习惯性地憋尿。最近感冒后,为不影响高考复习,他未选择就医,而是加倍服用感冒药。当日晚上便感到不适,来到武汉市第四医院检查后发现肾功能出现异常。接诊的医生田明发现,小张的血清肌酐为109微摩尔每升,但肾小球滤过率明显低于同龄人的正常值。进一步追问病史,田明判断小张肾功能损伤与长期限水、习惯性憋尿及不当用药有关。检查发现小张已经出现肾脏慢性损伤,但好在还未出现蛋白尿,田明建议其改变生活习惯,避免对肾脏造成进一步伤害。
每年中高考季,医院都会接诊类似病例。虽然青少年肾脏具有较强的代偿能力,但在备考期间的特殊生理状态下,其肾脏也极易受损。一方面,长期睡眠不足和精神高度紧张会引起交感神经持续兴奋,血管紧张素分泌增加,导致肾脏血流灌注减少。另一方面,学生们的一些不良生活习惯,如限制饮水、长期憋尿等行为会进一步加重肾脏负担,限制饮水会进一步加重肾脏低灌注,而长期憋尿则会引起尿液反流性肾损伤。在肾脏血流灌注不足的情况下,服用非甾体抗炎药,肾损伤的风险将明显增加。
高考固然重要,但健康更为珍贵。备考期间长期憋尿、缺水、乱服感冒药等行为可能给肾脏带来不可逆的损伤。科学护肾需要注意以下几点:吃药别任性,感冒药不要混着吃,也别擅自加量,严格遵循说明书剂量或在医生指导下服用;喝水要适量,建议健康人群每天喝够1500-2000毫升的水(约3-4瓶矿泉水),肾病患者应遵医嘱控制饮水量;改掉不良生活习惯,别久坐、别憋尿,建议每小时起身活动,及时排尿;留意肾脏报警信号,如果出现眼皮及下肢浮肿、尿色加深、尿量突然增加或减少等情况,应及时就医排查;定期体检,肾脏疾病早期往往没有明显症状,体检是发现肾脏问题的第一道防线,建议每半年至一年检查尿常规、肾功能、肾脏彩超等,尤其是长期服药、高血压、糖尿病等高危人群。
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