11月20日是第23个世界慢阻肺日,主题为“知道你的肺功能”。肺功能检查对于早期诊断慢性阻塞性肺疾病至关重要。这种疾病会导致呼吸困难,目前我国有近1亿患者,40岁以上人群中每8人中就有1位患病。每年因该病死亡的人数超过100万,成为我国第三大致死原因。
慢阻肺病在我国面临诸多挑战,包括高发病率、高死亡率和社会经济负担重;但知晓率低、诊断率低和规范化治疗比例低。数据显示,我国公众对该病的知晓率不足10%,仅不到3%的患者知道自己患病,近90%的患者从未得到明确诊断。因此,将防控关口前移非常迫切。
慢阻肺病的症状包括呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸痛和乏力等。急性加重时,感染等原因导致全身或局部炎症加剧,使症状短期内恶化,甚至可能引发心血管并发症。中国工程院院士钟南山指出,许多患者直到出现明显呼吸困难才就医,误以为这是年龄增长的自然现象。实际上,通过早期肺功能检查可以及时发现并管理病情,从而改善患者生活质量。他建议像量血压一样定期检测肺功能。
今年9月,国家卫健委已将慢性阻塞性肺疾病患者的健康服务纳入国家基本公共卫生服务项目,这意味着居民可以在社区卫生中心或乡镇卫生院接受更便捷规范的医疗服务,有助于早筛早管。基层医疗卫生服务机构将为35岁以上确诊患者建立健康档案,每年进行一次全面健康检查,并提供四次面对面随访,以追踪患者情况,根据个人肺功能变化调整治疗方案。
专家提醒,35岁及以上且存在以下情况之一者应警惕慢阻肺病风险:吸烟及二手烟暴露、儿童期反复呼吸道感染、接触粉尘及有害气体、长期处于生物燃料、厨房油烟或空气污染环境中、家族中有慢阻肺病史。钟南山院士特别提醒40岁以上、有长期吸烟史、慢性呼吸道症状或家族史的人群,在每年体检时加入肺功能检测。秋冬季节需注意防寒保暖,加强防护,避免呼吸道感染导致病情加重。
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